Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР — это серьёзное психическое заболевание. Оно возникает, когда человек пережил что-то очень страшное — например, аварию, войну или насилие.

Cтрашное событие может

• произойти один раз, как при автомобильной аварии или нападении,
• повторяться, как, например, при сексуальном насилии,
• или длиться долго, как в случае войны.

Некоторые люди переживают это непосредственно, другие становятся свидетелями страшных событий. Многие люди со временем справляются с такими переживаниями. Но у некоторых остаётся душевная рана. Тогда страшные воспоминания возвращаются снова и снова — это называется ПТСР.

Стрессовая реакция может возникнуть непосредственно после травмирующего события. Как правило, это сильные чувства, такие как страх, беспомощность или ощущение потери контроля. Если эта реакция не проходит в течение нескольких недель или месяцев после соответствующего события или возникает позже, это называется ПТСР.

Частые симптомы при ПТСР:

• Интенсивные воспоминания: страшная ситуация снова и снова всплывает в памяти — например, во сне или в виде внезапных ярких воспоминаний (так называемых флэшбэков). Кажется, будто человек переживает это событие заново.
• Стремление избегать местá, людей, звуки или запахи, которые напоминают о травме.
• Отстранённость: некоторые люди избегают общения, не хотят ни с кем говорить и теряют интерес к тому, что раньше им нравилось.
• Напряжение и пугливость: многие постоянно нервничают, легко пугаются и постоянно находятся начеку. Они часто плохо спят, даже если опасность уже миновала.

ПТСР может возникнуть вследствие очень сильного стресса и травмирующих событий, таких как:

• изгнание и бегство,
• насилие или нападение,
• война,
• сексуальное насилие,
• серьёзные аварии,
• природные катастрофы,
• серьёзные болезни или неотложные медицинские случаи,
• смерть близкого человека.

Будет ли человек впоследствии страдать от ПТСР, зависит от многих факторов:

• что именно случилось,
• насколько сильно это проявлялось и как долго длилось,
• случалось ли это неоднократно.

Также важен, однако, и личный уровень стрессоустойчивости. Некоторые люди иначе справляются с событиями, они обладают большей сопротивляемостью (устойчивостью) к стрессу, либо у них просто больше поддержки или лучшая поддержка. Психологические проблемы в прошлом также имеют значение: люди реагируют более остро на новые негативные переживания.

Терапия: лечится ли ПТСР?
Да, ПТСР поддаётся лечению — многие со временем восстанавливаются. Примерно у 30 из 100 человек симптомы исчезают через год. Помогают различные виды терапии:

1. Поведенческая терапия:
   В специальной терапии (травма-фокусированной терапии) человек учится прорабатывать тяжёлый опыт, чтобы справляться с воспоминаниями и уменьшить симптомы.
   Одним из методов является ДПДГ[1] (англ. EMDR): терапевт водит пальцем перед глазами пациента, а тот следует за пальцем глазами, думая о травматическом событии. Эти движения помогают мозгу лучше усвоить произошедшее. Точный механизм пока не полностью изучен, но часто это помогает.
2. Медикаменты:
   Некоторым людям дополнительно выписывают лекарства, в первую очередь антидепрессанты (например, сертралин, пароксетин или венлафаксин). Лекарства должны поддерживать терапию, а не заменять её. Рекомендуется избегать применения успокоительных препаратов.
3. Дополнительная помощь:
   Дополнительные формы поддержки, такие как арт- или музыкальная терапия, двигательная терапия или личная психосоциальная поддержка в организации Albatros наверняка будут полезны. Обратитесь в организацию Albatros, если сомневаетесь, есть ли у вас ПТСР, если Вам нужна поддержка.

[1] Десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ, англ. EMDR) — метод психотерапии, разработанный Ф. Шапиро для лечения ПТСР)

ПТСР поддается лечению. Хорошая терапия может помочь в том, чтобы снова начать жить лучше.

Течение болезни и шансы на выздоровление при ПТСР?
ПТСР может у каждого человека проявляться по-разному. Многие со временем справляются с тяжёлым опытом, у некоторых улучшение наступает уже через год — в редких случаях даже без терапии.

Однако примерно у 30 из 100 человек симптомы сохраняются на протяжении более трёх лет. У некоторых развиваются другие психологические проблемы, например, зависимость.

Что помогает пострадавшим и их близким?

• Говорить: важно говорить с людьми, которым Вы доверяете, — с семьёй, партнёром, друзьями или консультантами организации Albatros. Они охотно проконсультируют Вас, профессионально и конфиденциально.
• Получить помощь на раннем этапе: Психотерапия может значительно помочь: чем раньше обратиться к специалистам, тем лучше.
• Общаться с другими: группы поддержки помогают почувствовать, что Вас понимают.

Что могут сделать родственники:

• Отнестись к ПТСР серьёзно.
• Терпеливо слушать, даже если человек часто говорит о пережитом.
• Поддерживать человека в том, чтобы получить помощь, и, если необходимо, помогать в поиске терапии.

Важно:
Если человек говорит о суициде, родственники должны действовать немедленно:

• Сообщить врачу
• Позвонить по номеру телефона доверия: 0800 — 111 0 111 (бесплатно, круглосуточно).
• В случае острой опасности: вызвать скорую помощь для срочной госпитализации в психиатрическую больницу.